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用药咨询

服驱铜药物期间是否一定要补充其他微量元素?

发表时间:2015年01月05日 浏览次数:

驱铜药物大多属于金属络合剂,由于长期使用,体内某些微量、宏量元素被过多络合后从尿中排出,临床出现尿痛、关节酸痛、口角炎、阴囊炎、皮炎、寒战等过度络合综合征表现。Henkin等曾报告口服青霉胺治疗肝豆状核变性引起上述症状,证实与缺锌有关,补锌后均恢复正常。本中心资料显示除锌剂外,金属络合剂排铜药均可出现此综合征,有明显促排锌、铁、钙的作用,症状以关节酸痛、口角溃疡多见。各组于治疗间歇期补充钙、铁、锌剂后上述综合征表现均消失。补充其他宏量、微量元素时需注意:

1)与金属络合剂合用口服治疗时,二种药物口服至少应间隔1.52h,以免两者在胃肠道络合,影响驱铜作用。

2)过度络合综合征多属于金属络合剂长期使用后出现,短期治疗不一定需补充,也即不需早期补充。

3)注意不一定需频繁、大量补充,最好在有效的宏量、微量元素监测下补充。